Register Via Mollie

Maak uw account aan

If you are already a member please sign in here

Membership

Membership type*

Associate member

25 euro voor 1 jaar

verpleegkundigen, laboranten, psychologen, datamanagers en kwaliteitsmanagers

Junior member

50 euro voor 1 jaar

stagiairs klinische hematologie, interne geneeskunde of klinische biologie, junior wetenschappers (PhD of master), studenten en verpleegkundigen met een masterdiploma

Volledig member

125 euro voor 1 jaar

klinische of laboratorium hematologen, klinisch biologen, wetenschappers (PhD of master), artsen

Geldigheidsperiode van uw membership*

Memberships are per calendar year and you are asked to renew in January

{datum}, onmiddellijke start
{datum}, start op 1 januari

Persoonlijke gegevens

Titel*

Kies een optie Dr. Prof. Dr. Prof. Mr. Mrs. Ms.

Voornaam*

Achternaam*

Geboortedatum*

RIZIV/INAMI number*

Account

E-mail*

Wachtwoord*

Herhaal wachtwoord*

Ik geef toestemming om mijn contactgegevens te delen met andere BHS-leden via de beveiligde login op de website

E-mail getoond aan andere BHS leden (optioneel)

Als je een andere e-mail aan BHS-leden wilt laten zien, kun je die hier opgeven.

Business

Functietitel*

Beroep*

Kies een optie Physician Specialist - Clinical Hematologist Physician Specialist - Clinical Biologist Physician Specialist - Other (e.g Pediatrician) Physician in Training Scientist Scientist in Training (PhD Student) Nurse Data Manager/CRA Other (e.g. Psychologist, Technician, Jacie Coordinator, Nutritionist, Patient, Press...)

Type of Organisation*

Kies een optie University/ Hospital/ Research Institute Private Company Other

Organisation name*

Afdeling*

Adres (straat en nummer)*

Postcode*

Stad*

Land*

VAT number (optioneel)

Privé

E-mail (optioneel)

Adres (straat en nummer) (optioneel)

Postcode (optioneel)

Stad (optioneel)

Land (optioneel)

VAT number (optioneel)

Facturatie adres *

Business adres
Privéadres

Ik abonneer me op de maandelijkse BHS-nieuwsbrief om op de hoogte te blijven van de nieuwste BHS-activiteiten (evenementen, subsidies...) en belangrijk nieuws op het gebied van hematologie te ontvangen.

By submitting this form I agree with the privacy terms and conditions. *

Nieuw membership aanvragen en doorgaan naar betaling